Démarches administratives et accompagnement

Démarches administratives et accompagnement

Un interlocuteur à votre écoute pour réaliser toutes vos démarches administratives

Afin de démocratiser l'accès à une solution auditive, votre centre auditif Stéphane Rossetto, vous accompagne pour vous guider dans vos démarches administratives et simplifier la prise en charge de votre appareillage.

«Nous contactons les divers organismes sociaux à la place de nos patients pour qu'ils se consacrent pleinement à leur rééducation auditive.»


Prise en charge par l'Assurance Maladie

Prise en charge Assurance Maladie

L'assurance maladie prend en change, sur prescription médicale, vos prothèses auditives et leurs accessoires.

Les remboursements varient en fonction de votre age et de votre handicap. Le montant des remboursements par appareils est fixé à 60% sur la base des tarifs officiels fixés par la LPP (Liste des Produits et Prestations) de l'Assurance maladie.

  • Vous avez moins de 20 ans
    Les prothèses auditives sont remboursées à 60 % sur la base d'un tarif allant de 900 euros jusqu'à 1400 euros. Vous pouvez donc bénéficier d'un remboursement allant de 540 euros à 840 euros par oreille selon la classe de l'appareil prescrit.
  • Vous avez plus de 20 ans
    Selon l'arrêté du 18 mars 2011, le taux de remboursement des prothèses auditives est fixé à 60% du tarif forfaitaire de 199.71 euros soit 119,83 euros par oreille.
  • Vous êtes déficient auditif et souffrez de cessité
    Les prothèses auditives sont remboursées à 60 % sur la base d'un tarif allant de 900 euros à 1 400 euros, selon la classe de l'appareil prescrit.

De plus, la sécurité sociale prend en charge les frais liés à l'entretien de vos appareils : une allocation forfaitaire annuelle est fixée à 36.59 € soit un remboursement de 21.95 € par appareil correspondant à l'achat des piles et des produits d'entretiens, ...

Pour cela, une feuille de soins sera établie à votre demande, chaque année, à la date d'anniversaire d'achat de vos appareils.


Prise en charge par la CMU

Prise en charge CMU

Depuis le 23 mai 2014 la Couverture Maladie Universelle prend en charge jusqu'à 1 400 euros pour des appareils de catégorie C minimum, avec une garantie de 4 ans assurée par les distributeurs.

Les bénéficiaires de la CMU peuvent donc bénéficier d'un remboursement de 700 euros par prothèse tous les 4 ans.


Prise en charge et Accords spécifiques avec les mutuelles

Dans la mesure où le coût des prothèses auditives représente un investissement conséquent nous vous recommandons de vérifier votre prise en charge complémentaire auprès de votre mutuelle santé. Le remboursement de votre solution auditive peut varier d'une mutuelle à l'autre. D'un remboursement forfaitaire à un pourcentage du coût total de votre solution auditive, chaque mutuelle propose un remboursement spécifique.

Renseignez-vous auprès de votre complémentaire santé pour connaître votre forfait et vos avantages. Si vous disposez du tiers payant pour les aides autitives ("aud" & "tp sur votre carte de mutuelle), vous n'avez pas a effectuer l'avance des sommes qui seront remboursées par votre complémentaire santé.


Régimes complémentaires spécifiques

En complément de la CPAM il existe de nombreux régimes spécifiques.

Anciens Combattants Victimes de Guerre (relevant de l'Article 115 du ministère de la défense)La prise en charge pour le renouvellement de l'appareillage est accordée tous les 5 ans par le médecin conseil, une demande sera faite par l'audioprothésiste au centre d'appareillage régional avant l'adaptation.

Allocations Spécifiques pour les personnes handicapées
La Commission des Droits de l'Autonomie pour Personne Handicapée (C.D.A.P.H) peut reconnaître au malentendant salarié un statut de travailleur handicapé (Reconnaissance Travailleur Handicapé: R.T.H.) après l'examen du dossier par la Maison Départemental des Personnes Handicapées (M.D.P.H.).
  • Salarié du secteur privé : en complément des remboursements de la Caisse d'Assurance Maladie et la mutuelle, vous pouvez accéder à une subvention versée par l'Association de Gestion du Fond pour l'Insertion Professionnelle des personnes Handicapées.
  • Fonctionnaires ou assimilés: la mission handicap travail vous permet d'avoir recours à une aide financière complémentaire qui peut être demandée auprès de l'assistante sociale du service du personnel.

Informations complémentaires

Les tarifs de prise en charge de vos solutions auditives par les organismes de santé comprennent le prix de l'appareil lui même mais aussi :
  • L'adaptation de votre prothèse auditive
  • Les accessoires nécessaire au bon fonctionnement de votre solution auditive (embouts, coques, piles,etc...)
  • Votre formation prothétique (manipulation, nettoyage, etc...)
  • Un suivi régulier en fonction de vos besoin durant tout la durée de vie de vos appareils
  • Comptes rendus d'appareillage par un audioprothésiste diplômé d’État

«Conscients de la difficulté d'acquérir une solution auditive nous proposons à nos patients des facilités de règlement jusqu'à 10 fois sans frais.»

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2001 - 2015 © www.audioprothesiste-marseille.com - Tous droits réservés. Stéphane Rossetto - Audioprothésiste diplomé d'Etat - Marseille & Toulon
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Audioprothésiste responsable

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